应国家卫健部门对要求二级以上综合医院以及肿瘤、儿童、精神等专科医院设置临床营养科,应当对住院病人进行营养筛查与评估、营养诊断、营养治疗、营养宣教的实施与监督;根据临床需求,参与特殊、疑难、危重及大手术患者会诊,或加入MDT团队;按需提供医疗膳食、肠内、肠外营养建议或处方;对住院患者实施营养评估,接受特殊、疑难、危重及大手术患者的营养会诊及营养不良者或营养失衡者营养支持方案,按照《病历书写基本规范》的要求进行记录等。
医院营养信息系统实现以上目标,为有营养治疗需求的病人提供更加便捷的信息化平台,为医护人员提供专业临床营养管理系统。
1、营养门诊
营养门诊是为了满足医院营养门诊业务的需要,专门设计和开发的信息系统,其主要是通过对营养门诊病人进行膳食调查、营养筛查、营养评估、营养诊断等一系列的专业诊疗行为后,为病人提供营养建议方案。
2、诊疗中心
营养诊疗中心是临床科室医生使用的诊疗工具,医生可以借助系统为病人进行营养筛查、会诊和营养干预,根据营养筛评报告进行营养初步诊断,必要时可发起营养会诊申请,联合营医院养师一起为病人提供营养建议或诊疗方案。
3、制剂中心
制剂中心是协助营养科对营养制剂进行的制作和配送管理,营养师对临床营养医嘱进行审核和确认,确认后的营养医嘱会生成最终的临床营养治疗方案或者患教方案提供给病人。
4、膳食中心
营养膳食辅助管理是为了配合临床营养诊疗需要,为医院膳食科建设的信息系统,膳食科可以通过系统维护医院治疗膳食的基本信息,并按营养科要求时进行膳食制作和配送,以达到营养治疗的辅助效果。
5、营养质控管理
营养质控管理是为了满足区域卫健部门监管要求,以及医院营养科管理人员工作要求,通过对接营养诊疗和营养门诊系统数据,实现了对营养医嘱记录、营养筛查、评估、会诊记录,以及制剂制作与配送环节的全程监控,为医院营养科日常管理提供有效的数据支撑!
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